ASMA

O QUE É A ASMA BRONQUICA ??

ASMA nada mais é do que uma doença Crônica dos Pulmões, os quais apresentam dois componentes principais na sua gênese: qual seja a presença de inflamação e a broncoconstricção. Estes dois fatores irão provocar graus variáveis de obstrução das vias áreas baixas, resultando em falta de ar recorrente.

QUAIS SÃO OS PRINCIPAIS SINTOMAS DE ASMA ?

     Os principais sintomas de ASMA são provenientes desse dois fatores a inflamação e broncoconstricção, em outras palavras o estreitamento dos brônquios e bronquíolos irá dificultar a entrada e saída do ar para os pulmões, resultando na presença de falta de ar, chiado no peito, dores no peito, cansaço aos esforços e tosse..

COMO SÃO DESENCADEADOS AS CRISES DE ASMA ?

A asma pode ser provocada por seguintes fatores:

a)Alérgicos = Pela presença de substâncias que causam reações alérgica como pó, poeira, polens, mofo, fungos, baratas, pelos de animais em geral e pelos de vestimentas, etc.

b)Produtos Irritantes como ar frio, fumaça do cigarro, perfumes, produtos de limpeza, como cândida, pinho sol, sabões, fumaça de queimadas, gasolina, tintas, querosene, diesel, produtos com spray como inseticidas e pesticidas.

c)Infecções Respiratórias como gripe, rinites, sinusites, amidalites, os quais são fatores que podem desencadear crise de ASMA.

d)Exercícios e atividades esportivas podem desencadear Asma.

e)Fator Emocional como a depressão e ansiedade podem provocar crise da falta de ar e tosse.

f)Tempo =  mudanças climáticas de calor para frio ou vice-versa, ar frio com poluição, ar seco, outono podem também provocar crise de Asma.

O QUE OCORRE DURANTE UM ATAQUE DE ASMA NOS PULMÕES ?

    
Em um ciclo respiratório normal a entrada e saída de ar dentro dos pulmões esta completamente livre de obstrução. Mas nos asmáticos onde ocorrem a inflamação dos supersensíveis vias respiratórias desencadeados por um fator acima citado, irão resultar em:

a) A superfície da árvore brônquica das vias aéreas estarão edemaciadas (inchadas) pelo processo inflamatório vigente.

b) Ocorrem concomitantemente produção de grande quantidade de mucos e rolhas de mucos.

c) Ocorre também a broncoconstricção, fazendo com que a luz dos brônquios e bronquíolos se estreitem, dificultando ainda mais a passagem de ar aos pulmões.

ORIENTAÇÕES E RECOMENDAÇÕES NO MANEJO DA ASMA SEGUNDO 
 
“National Institute of Health “
dos EUA – 1997

a)Dar início de tratamento da doença e seu seguimento.

b)Terapia farmacológica agressiva.

c)Controle dos fatores desencadeantes da Asma, com objetivo de evitar crises graves.

d)Educar o paciente e seu parentes sobre medidas higiênicas dietéticas na sua prevenção.

    Dessa forma, com as medidas acima enumeradas, espera-se que resultem na prevenção mais eficaz dos sinais e sintomas da Asma, tentando manter a Função Pulmonar dentro da normalidade, manter o nível de atividade diária normal, prevenir crises de exacerbação, utilizar terapia com drogas mais adequada com menor efeito colateral e finalmente satisfazer a expectativa do paciente em relação ao Asma.

COMO A ASMA PODE SER CLASSIFICADA ?

Ela pode ser classificada de acordo com o grau de Severidade da doença em:
a)Leve Intermitente
b)Leve Persistente
c)Moderada Persistente
d)Severa Persistente

A Asma também pode ser classificada de acordo com a severidade das crises de exacerbações em:
a)Leve
b)Moderada
c)Seve

    Estas classificações são úteis para que os médicos tomem a conduta mais adequada para cada caso fornecendo dessa forma subsídios para prescrição dos cuidados necessários e principalmente da medicação a ser utilizada.

COMO SERIA EM LINHAS GERAIS O TRATAMENTO DA  ASMA ?

     A linha mestra do Tratamento da Asma engloba uma série de medidas que devem ser tomadas em conjunto para que o tratamento seja mais efetivo como a que se segue:

a)Medidas Higiênica-Dietéticas.
b)Diminuição do seu peso ponderal.
c)Evitar o fumo e ambientes com poluentes.
d)Tratamento medicamentoso.
e) Fisioterapia respiratória.

QUAL A IMPORTÂNCIA DA ASMA NO BRASIL E NO MUNDO ?

     Não existem estatísticas no nosso meio, mas sabe-se que nos EUA nos últimos 15 anos tem ocorrido aumento da taxa de Mortalidade causada pela Asma, enquanto que outras doenças vem diminuindo a sua incidência.

     Isto mostra a grande importância do seu diagnóstico, tratamento e principalmente na sua prevenção que na maioria das vezes não ocorre, pois mesmo sob orientação expressa do médico da necessidade de se fazer o controle de manuntenção, os pacientes por um motivo ou outro não retornam para o seguimento resultando em novas crise de asma no futuro. 
                                                             
Obtidos do ‘ The Juornal of Allergy and Clinical Immunology

DADOS  ESTATÍCOS  DA  ASMA  NOS  EUA.

a)NÚMERO DE ASMÁTICOS NOS EUA = 14,6 MILHÕES.
b)CRIANÇAS ASMÁTICAS NOS EUA     = 4,8 MILHÕES.
c)MORTE POR ASMA = 5000/PESSOAS/ANO
d)HOSPITALIZAÇÕES P/ ASMA = 466.000 EM 1994
e)ATENDIMENTO NOS C/ ASMA =  1,9 MILHÕES – 1995
f)FALTA ÀS AULAS P/ ASMA =  > 10  MILHÕES PESSOAS/ANO
g)CUSTO C/ ASMA = MAIS 6 BILHÕES DÓLARES/ANO
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